2021年6月三会一课支委会记录修订

1、病历书写,病历是关于病人发病情况,病情变化,转归和诊治情况的系统记录,病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字,符号,图表,影像,切片等资料的总和,包括门,急,诊病历和住院病历,病历是临床医师根据问诊,体格检查,实验室检查和其他检查获得的资。

2、2021年6月三金一课之爰金招录,弟句,主要议题口讨论支部6月份支部组织生活主题内容及支部换届选举安排口时间5月29日上午10点口地点口线上微信支委群口主持人奚峥皓记录人苏晓宇口应到人数3口实到人数3缺席名单及原因口无口本次会议应到3人,实。

3、诊断方法与病历书写,学习要求1,结合临床实践,培养学生对诊断综合分析能力,能熟悉症状与体征,现象与本质,共性与个性,局部与个体,主要矛盾与次要矛盾,形态与功能的辨证关系,2,了解诊断步骤,逐步掌握诊断过程的思维方法独立完成书写格式正确,文字。

4、医院医疗文书书写基本规范,第二版,一,病历书写基本要求,一,病历书写应当客观,真实,准确,及时,完整,规范,二,按照规定的格式的内容在规定的时限内完成,包括上级医师修改病历,三,病历书写应当使用蓝黑墨水,碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝。

5、护理文书质量评价标准,临床护理文书评价的目的和意义,一,维护护理文书法律效应的作用,具有重要的法律意义二,护理文书的是医院护理质量管理的综合反映三,体现护士的护理知识与技能在临床实践中综合运用,临床护理文书书写的基本原则,十个字,客观,真实。

6、护理文书的书写规范,书写要求1,护士需要填写,书写的护理文书包括,体温单,医嘱单,病危,病重,患者护理记录单,手术清点记录单,2,护理文书一律使用蓝黑或碳素墨水笔书写,4,护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,日期用年月日,时间采用24。

7、护理文书书写规范,254,354,概述,什么是护理文书1,护理文书是护士在医疗,护理活动过程中形成的文字,符号,图表等资料的总称,2,病历归档中的护理文书包括,体温单,医嘱执行记录,手术护理记录,ICU及各类专科护理记录等,454,护理文书。

8、病历书写基本规范与医疗质量,病历书写质量与医疗安全,什么是病历病案,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字,符号,图表,影像,病理切片等资料的总和,包括门,急,诊病历和住院病历,病历病案的定义在卫生部文件中做了明确的定义,我们还可以把它。

9、护理文书书写规范,护理文书的概念,护理文书是护士在医疗,护理活动过程中形成的文字,符号,图表等资料的总称,它包括体温单,一般患者护理记录单,危重患者护理记录单,手术护理记录单,手术器械清点单,首次入院评估单,危重患者护理计划单,住院患者健康。

10、护理文书书写基本规范,根据国务院第351号令医疗事故处理条例和卫生部,国家中医药管理局关于印发病历书写基本规范,试行,的通知,卫医发2002190号,的规定,护理文书包括,体温单,护理记录,一般患者护理记录,危重患者护理记录,手术患者护理记。

11、病历书写基本规范解读,执行时间,病历书写基本规范于2010年3月1日起执行,卫生部2002年颁布的病历书写基本规范,试行,同时废止,病历的概念和种类,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字,符号,图表,影像,切片等资料的总和,门,急,诊。

12、住院病历书写规范,病历基本要求,1,严格按照规范书写病历2,诊疗规范,诊疗过程记录及时,正确,真实,完整3,体现知情同意4,杜绝重度缺陷,避免中度缺陷5,保持病历完整,及时归档,病历分级标准,优,0,5个轻度缺陷,良,1个中度缺陷,中,2。

13、病历书写基本规范,为什么要写病历,一,卫生部规范病历书写,根据当前医疗机构管理和医疗质量管理面临的新特点,新形势,卫生部对2002年版病历书写基本规范,试行,即2003年版广东省病历书写规范,蓝皮书,进行了修改和完善,二,病历医学价值,1。

14、诊断方法与病历书写,学习要求1,结合临床实践,培养学生对诊断综合分析能力,能熟悉症状与体征,现象与本质,共性与个性,局部与个体,主要矛盾与次要矛盾,形态与功能的辨证关系,2,了解诊断步骤,逐步掌握诊断过程的思维方法独立完成书写格式正确,文字。

15、附件2推荐入党积极分子人选票决情况汇总表,党员推荐,本党支部于,年,月,日召开支部大会,以无记名投票方式对是否推荐,同志为入党积极分子人选进行了表决,本次大会应到会有表决权党员,名,实到有表决权党员,名,共发放推荐票,张,收回推荐票,张,其。

16、病历书写规范,背景资料病历医疗行为的证据几点解读详解病历书写规范,病历管理的发展历程,1994年医疗机构管理条例实施细则1994年中华人民共和国执业医师法2002年医疗事故处理条例2002年医疗机构病历管理规定2002年病历书写基本规范,试。

17、病历书写规范与病历质量管理,病历书写规范,河南省病历书写基本规范实施细则,试行,解读,一,病历的属性,记述,科研,教学,其他,我们必须写好病历,病历单纯为医院医,教,研服务的时代因此,医务人员必须重新审视病历的功能,已经结束了,写好病历的依。

18、病历书写规范,第一章绪论,病历书写的基本要求,学习目标,第一节病历类型与组成,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字,符号,图表,影像,切片等资料的总和,包括门,急,诊病历和住院病历,病历记载着者的诊疗信息,一,病历的类型,1,按种类急。

19、1,病历书写规范及缺陷管理讲座,2,一,病历的地位,临床上,诊断治疗的原始资料教学上,直接,生动的感性教材科研上,分析,研究的基本案例法律上,质量,安全的重要依据各类医疗保险付费参考,3,病历书写的作用,对书写者,发现问题,扩展思维,磨练心。

20、湖北省建筑工程资料填写范例与指南,第二版,主编单位,恒智天成建设工程科技图书出板中心恒智天成,北京,软件技术有限公司清华同方光盘电子出版社本书使用说明I,本书采用的字体,1,本9说明文字,衣格本身文字均采用宋体,字I,2,为区别格本身文字宋。