骨科手外科肌腱缝合技术操作规范

1、骨科手外科断肢再植术技术操作规范,适应证,1,全身及局部伤情允许再植,术后可能恢复一定功能,要求再植者,2,离断肢体温缺血在68h以内者,特殊情况下可酌情延长,禁忌证,1,全身情况较差,不允许再植者,3,肢体毁损严重者,4,高位肢体离断温缺。

2、骨科手外科拇对掌功能重建术技术操作规范动力型拇对掌功能霓建手术应遵循下列原则,动力肌有足够的肌力,4级,移位肌腱的方向要符合力学原则,必要时增建滑车以改变方向,止点必须牢固,前臂的多数肌肉均可作为动力肌,常用的拇对掌功能重建手术如下,一,环。

3、骨科手外科肌腱缝合技术操作规范一,肌犍端端缝合法,一,Bunne1,1,缝合法,适应证,1,新鲜及陈旧性肌腱断裂,2,移植肌腱的缝合,操作方法及程序,采用粗细合适的无创肌腱缝线,距断端约5,15mm处横穿1针,分别将缝线的2针穿到肌腱的对侧。

4、骨科手外科轴型皮瓣移植术技术操作规范一,第1趾跳皮瓣移植术二,趾腹皮瓣移植术三,足背皮瓣移植术四,肩胛皮瓣移植术五,示指背侧岛状皮瓣移植术六,手指岛状皮瓣移植术七,手背岛状皮瓣移植术八,前臂梯动脉筋膜瓣移植术九,前臂背侧岛状皮瓣移植术十,前。

5、骨科手外科手内肌功能重建术技术操作规范,一,指浅屈肌臃移位术改良Bunne1,法,适应证,1,骨间肌蚓状肌功能障碍所致的爪状手畸形,但掌指关节和指间关节活动基本良好者,2,行动力型重建者其移位肌肉的肌力应达4级以上,禁忌证,1,伴有全身性疾。

6、骨科手外科气性坏疽与结核治疗技术操作规范一,气性坏疽扩创引流术,适应证,气性坏疽经确诊者,禁忌证,无特殊禁忌证,操作方法及程序,1,麻醉臂丛神经阻滞麻醉,连续硬脊膜外麻醉或全身麻醉,2,体位根据手术部位选择适当的体位,3,手术操作,1,以受。

7、骨科手外科关节韧带损伤修复技术操作规范一,舟月骨分离切开复位韧带修复术,适应证,1,急性舟月骨分离者,2,亚急性舟月骨分离,术中发现韧带可以修复者,禁忌证,1,陈旧性舟月骨分离者,3,伴有已出现骨性关节炎的舟月骨分离者,4,伴有全身性疾病。

8、断学再植术,适应证,1,全身及局部情况允许再植,术后可能恢复一定功能,要求再植者,2,断掌温缺血一般在IOh以内,特殊情况下可酌情延长,禁忌证,1,全身情况较差,不允许再植者,3,断掌毁损严重者,4,断掌经各种不适当的处理,温缺血时间过长者。

9、骨科手外科伸腕伸指伸拇功能重建术技术操作规范,适应证,伸腕伸指伸拇功能障碍,但腕关节,亨指关节,指间关节被动活动基本良好,移位动力肌肌力达4级以下者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部有感染灶,术后可能感染者,操作方法及程。

10、骨科手外科局部皮瓣移植术技术操作规范一,局部旋转皮瓣移植术,适应证,肢体小面积皮肤缺损伴肌腱或骨外露者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,手术区局部有感染病灶者,操作方法及程序,1,麻醉根据需要可选择神经阻滞麻醉或全身麻醉,3。

11、骨科手外科肌腱移植技术操作规范一,自体肌腱移植术二,同种异体肌腱移植术三,带血管的自体肌腱移植术四,人工硅橡胶条植入术,I期,及自体肌腱移植术,II期,肌腱两期移植术,五,废弃肌腱移植术六,掌长肌腱切取术七,趾长伸肌腱切取术八,跖肌腱切取术。

12、骨科手外科常用内外固定技术操作规范一,克氏针内固定术,适应证,1,手及腕部骨折者,2,须行手及腕部关节的融合术者,3,断指,断腕,断掌,断肢再植者,操作方法及程序,1,麻醉根据手术需要,选择合适的麻醉方式,4,体位根据手术需要,选择合适的体。

13、骨科手外科指屈肌腱损伤修复技术操作规范一,新鲜指屈肌腱损伤修复术,一,1区指屈肌腱损伤的修复术肌腱前移术,适应证,1,1,区指深屈肌腱损伤,断裂处距止点在ICm以内者,1,1区指深屈肌腱从止点处撕脱,末节指骨未骨折者,禁忌证,1,伴有全身性。

14、骨科手外科常见化脓性感染治疗技术操作规范一,表皮下脓肿切开引流术二,甲沟炎切开引流术三,脓性指头炎切开引流术四,指蹊间隙脓肿切开引流术五,化脓性腱鞘炎切开引流术六,化脓性滑囊炎切开引流术七,鱼际间隙脓肿切开引流术八,掌中间隙脓肿切开引流术九。

15、骨科手外科指伸肌腱损伤修复技术操作规范一,新鲜指伸肌腱损伤修复术,一,1区指伸肌腱损伤的修复术一一锤状指的修复术手术治疗一伸肌腱缝合术,适应证,1,开放性指伸肌腱损伤而无肌腱缺损者,2,闭合性锤状指,不愿意接受保守治疗者,禁忌证,1,伴有全。

16、骨科手外科第2足趾游离移植拇指再造术技术操作规范,适应证,拇指缺损或先天性拇指缺如,第2足趾完好,同意施行足趾移植拇指再造者,禁忌证,1,全身情况不能酎受手术者,2,局部有感染灶,术后可能发生感染者,3,第2趾因创伤,手术及其他疾病影响移植。

17、骨科手外科植骨术技术操作规范一,指骨植骨术,适应证,各种原因造成的骨折不愈合或迟延愈合及骨缺损者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部软组织条件差或有感染灶者,操作方法及程序,1,麻醉根据手术需要,选择合适的麻醉方式,3,体。

18、骨科手外科指伸肌腱腱帽滑脱修复缝合术技术操作规范,适应证,指伸肌腱腱帽反复滑脱,造成局部肿痛及关节活动不协调,影响功能者,禁忌证,1,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,2,局部有感染灶,术后有可能感染者,操作方法及程序,1,麻醉选择合适的麻醉。

19、骨科手外科示指拇化拇指再造术技术操作规范,适应证,拇指缺损者,禁忌证,1,全身情况不能耐受手术者,2,局部有感染灶,术后可能发生感染者,3,示指血管条件不允许移位者,操作方法及程序,1,麻醉根据病情及年龄选择合适麻醉方式,4,体位上肢外展位。

20、骨科手外科神经缝合技术操作规范一,神经外膜缝合术,适应证,周围神经损伤,需直接缝合者,禁忌证,1,伤后神经断端污染严重者,2,局部有感染灶者,3,伴有全身性疾病,不能耐受手术者,4,神经缺损范围过大,直接缝合有张力者,操作方法及程序,1,根。